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到底怎样才能治理“暴利药”

发布时间:2011年11月23日 浏览:

中国的基本药物制度,是在世界卫生组织基本药物行动计划下帮助建立的,入选的307种基本药物,基本上属于国家严格认定有效、廉价、安全的药物,属于精挑细选的。

然而,非基本药物的效果未必就是这样了,而且,恰恰是大量劣质非基本药物的存在,很大程度上造成了暴利药的出现。

第一点理由是,很多非基本药物疗效低下,尤其是大量的复方中成药,其有效成分基本上都是西药,中药的部分不仅没有效果,而且还往往伴随着各种不良反应。例如去年在规模以上医院销售额达到14.3亿的血栓通,就是一种备受诟病的中成药。而且,中成药的回扣现象也是特别严重。另外,中国药监局每年批准的“新药”多达几百种,算上仿制药则有千种以上。而美国药监局FDA平均每年通过的新药数量也就在20种上下,算上仿制药,也不过多至百种左右。在审查不严的情况下,中国各种层出不穷的新药疗效可想而知。因此,国家应该淘汰掉一批非基本药物,并严格限定新药上市的数量。

第二点理由是,市场上太多非基本药物会大大增加政府招标审核的工作量。国内药品审核专家数量质量本来就有很大不足,加上乱七八糟的药太多,验药的成本自然很高。政府订立最高指导价的功夫都不够,每年还需要招标研究,对药品的疗效、成本都摸不清楚,最后出来的“中标价”自然会非常离谱——正如央视调查的那样,专家们就坐在办公室里填填表,甚至直接让厂家和医药代表填了。

第三点理由是,由于患者与医生在治疗方面信息严重不对称,太多乱七八糟的药会让患者处于更不利的地位。往往是医生说什么患者就听什么,医生开什么药患者就吃什么药,作为医疗行业“上帝中的上帝”,医生开暴利药拿回扣现象就很难避免了。而假如能把药品的数量控制下来,让患者对各种药的疗效、价格能够有更清楚的了解,那自然也会降低这种乱开药现象的可能。